Zubní elevátory a luxátory: průvodce extrakcí zubů

Uvolnění zubu před vytažením

Jen málokteré vytažení zubu začíná rovnou kleštěmi. Elevátory a luxátory nejprve uvolní zub v jeho lůžku, díky čemuž je vyjmutí předvídatelnější a okolní kost lépe chráněná. Ačkoli jsou si tyto nástroje podobné, každý je určen pro jiný způsob práce.

Zubní elevátory

Elevátory fungují jako páky, klíny a zařízení na principu kola a osy; slouží k luxaci zubů a kořenů, rozšíření lůžka a posunu kořenů koronálně. Mezi běžné typy patří:

• Přímé elevátory (Couplandovy) — dodávají se v několika šířkách (často 1, 2 a 3) pro počáteční luxaci.
• Cryerovy elevátory — levý a pravý, s trojúhelníkovým pracovním koncem, ideálním k odstraňování kořenů a mezikořenové kosti.
• Elevátory Warwick James — sada přímého, levého a pravého provedení pro jemnou práci s kořeny.
• Elevátory a háčky Apexo a na kořenové hroty — štíhlé pracovní konce k vyjmutí zlomených kořenových hrotů.

Elevátory se používají s pevnou oporou prstu, kontrolovaným tlakem a opatrností, aby nedošlo k poškození sousedních zubů.

Luxátory a periotomy

Luxátory mají tenčí a ostřejší pracovní konec než elevátory. Nepoužívají se jako páka; opatrně se zasouvají podél kořene, aby přerušily a stlačily periodontální vaz a posunuly zub apikálně při minimálním rozšíření lůžka. Periotomy pracují na stejném principu. Protože je jejich pracovní konec křehký, neměly by se luxátory používat jako silné páky.

Proč jsou luxátory důležité při implantaci

Přerušením vazu a zachováním okolní kosti i stěn lůžka umožňují luxátory atraumatickou extrakci — důležitý krok při přípravě místa pro implantát nebo kostní štěp, kdy je zachování kosti zásadní.

Elevátor, nebo luxátor: po kterém sáhnout?

• Běžná luxace a elevace kořene — elevátory.
• Atraumatická extrakce se zachováním kosti — nejprve luxátory nebo periotomy, poté elevátory či kleště.
• Zlomené kořeny — Cryerovy elevátory, elevátory Warwick James nebo elevátory na kořenové hroty.

Materiál a péče

Elevátory a luxátory jsou vykovány z chirurgické nerezové oceli vhodné pro sterilizaci v autoklávu. Hroty pracovních konců udržujte ostré a nepoškozené — tupý luxátor ztrácí svou atraumatickou výhodu a odštípnutý hrot elevátoru je neúčinný. Mezi jednotlivými pacienty nástroje čistěte a sterilizujte a hroty pravidelně kontrolujte.

Společnost Dental Expert dodává přímé elevátory, Cryerovy elevátory, elevátory Warwick James, luxátory a periotomy v rámci kompletního sortimentu pro ústní chirurgii klinikám v celé Itálii a Evropě.