Les porte-aiguilles dentaires expliqués : choisir le bon modèle pour la suture

L’instrument qui guide l’aiguille

Un porte-aiguille (ou aiguilleur) saisit l’aiguille de suture courbée et la fait pénétrer dans les tissus lors de la suture. Une prise ferme qui empêche l’aiguille de tourner — sans l’endommager — est ce qui distingue un bon porte-aiguille d’un instrument frustrant à utiliser.

Les caractéristiques clés à rechercher

• Inserts de mâchoires — de nombreux porte-aiguilles de qualité sont dotés de mâchoires en carbure de tungstène avec de fines dentelures croisées qui saisissent fermement l’aiguille et résistent à l’usure. Les manches de couleur dorée indiquent généralement la présence d’inserts en carbure de tungstène.
• Mécanisme de verrouillage — un cliquet (verrouillage en boîte) ou un verrouillage à ressort maintient l’aiguille fermement en place entre chaque passage.
• Taille et finesse — adaptées au calibre du fil et à l’aiguille que vous utilisez.

Les principaux modèles de porte-aiguilles

• Mayo-Hegar — un porte-aiguille classique à verrouillage par cliquet sans ciseaux ; un choix polyvalent et fiable.
• Crile-Wood — similaire au Mayo-Hegar, mais avec des mâchoires plus fines et plus étroites pour les petites aiguilles.
• Castroviejo — un porte-aiguille fin doté d’un verrouillage par pression (à ressort) et souvent d’un manche rond, excellent pour les sutures délicates en parodontologie, en microchirurgie et en implantologie.
• Mathieu — un porte-aiguille à manche courbé avec un cliquet rapide qui se verrouille et se déverrouille par pression, très utilisé en chirurgie buccale.
• Olsen-Hegar — combine un porte-aiguille et des ciseaux, ce qui permet de faire pénétrer l’aiguille et de couper le fil avec un seul instrument.

Associer le porte-aiguille au fil de suture

Les fils fins (5-0, 6-0) utilisés en parodontologie et en implantologie nécessitent des porte-aiguilles délicats tels que le Castroviejo ou le Crile-Wood, tandis que les fils plus épais (3-0, 4-0) utilisés pour la fermeture des lambeaux conviennent mieux à un Mayo-Hegar ou à un Mathieu plus robuste. Utiliser un porte-aiguille trop lourd pour une aiguille fine peut la plier ou l’aplatir.

Mâchoires en carbure de tungstène ou standard

Les porte-aiguilles dotés de mâchoires en carbure de tungstène saisissent l’aiguille plus efficacement et durent plus longtemps, car les inserts peuvent être remplacés ou reprofilés lorsqu’ils s’usent. Pour les praticiens qui effectuent souvent des sutures, ils constituent un investissement judicieux par rapport aux mâchoires classiques en acier inoxydable.

Matériau et entretien

Les porte-aiguilles sont fabriqués en acier inoxydable chirurgical autoclavable. Utilisez-les uniquement pour tenir les aiguilles — et non comme pinces ou pour saisir des objets durs, ce qui endommagerait les mâchoires. Vérifiez que le cliquet se verrouille nettement et que les mâchoires saisissent une aiguille sans glisser ; les inserts en carbure de tungstène usés doivent être entretenus ou remplacés. Nettoyez et stérilisez l’instrument entre chaque patient.

Dental Expert propose des porte-aiguilles Mayo-Hegar, Castroviejo, Mathieu et Olsen-Hegar, y compris des modèles dotés de mâchoires en carbure de tungstène, à des cliniques de toute l’Italie et d’Europe.